Ante la grave crisis del cannabis, el Ministro de Salud anuncia la implementación de nuevas normas para la marihuana medicinal
A primeros de julio de 2019 el Ministro de Salud de Israel anunció la creación de un paquete de medidas para facilitar el acceso al cannabis medicinal para los pacientes. Porque la realidad es que en la actualidad está muy restringido. Y lo peor es que los usuarios no creen que el nuevo sistema vaya a mejorar el acceso de los pacientes.
El viceministro de Salud, Ya’acov Litzman, asegura que el Ministerio está muy atento a las necesidades de los enfermos que precisan de marihuana medicinal y que harán todo lo posible para aliviar el sufrimiento de los pacientes. Para poder mejorar las condiciones de estos, el Ministerio ha anunciado la implementación de nuevas medidas.
Lo que más destaca de las nuevas medidas es la regulación de los precios de la marihuana. La supervisión la hará un comité creado para ello y que estará compuesto por representantes de los ministerios de finanzas y economía.
Según un comunicado del Ministerio, los pacientes empezarán a pagar menos que lo que pagaban con el sistema anterior por el cannabis medicinal. El principal objetivo es establecer un pago fijo para los pacientes infantiles y los pacientes de cáncer. Este pago es fijo y es independiente de la cantidad de cannabis que utilicen.
Por otra parte los precios de visita al médico que prescribe la licencia para obtener el cannabis medicinal nunca podrán ser superiores a una cantidad que oscila entre los 70 y 80 Euros. Porque en la actualidad los médicos podían cobrar lo que quisieran. Desafortunadamente, esta medida todavía está pendiente de su aprobación por parte de los ministerios de finanzas y economía.
Aunque el Ministerio anunció las nuevas reglas para la concesión de licencias el pasado mes de abril, aquellos pacientes que tienen licencias previas a esta fecha podrán beneficiarse de la nueva situación. Y hasta el mes de enero del año 2020, los pacientes infantiles y los pacientes con autismo podrán elegir si se pasan al muevo sistema o si continúan con el antiguo.
Una de las medidas más comentadas del nuevo sistema es la llamada «fracturas de prescripción». Esta nueva medida implica que los pacientes podrán comprar la cantidad de marihuana prescrita en varias farmacias y en diferentes plazos. Con el anterior sistema tenían que comprar toda la marihuana prescrita en la misma farmacia.
Aparentemente las nuevas medidas están muy bien. ¿Por qué no convencen a los usuarios de cannabis medicinal que tienen experiencia en este sector?
Un usuario de marihuana medicinal llamado SG ha estado utilizando cannabis durante el año pasado para aliviar el dolor que le producía una espondilitis anquilosante. SG no cree que el nuevo sistema vaya a mejorar el acceso al cannabis medicinal por parte de los pacientes.
SG comienza opinando sobre la limitación de los precios de las visitas a los hospitales públicos para obtener la licencia que permite comprar cannabis medicinal. La cuestión es que con el anterior sistema las visitas ya tenían un límite de precio. Los que cobran precios excesivamente altos son los médicos privados y con el nuevo sistema la situación seguirá siendo la misma.
La primera vez que SG visitó a un médico para acceder a la licencia de cannabis `pagó alrededor de 500 Euros. Es extraño que el cannabis medicinal no tenga algún tipo de subsidio gubernamental en Israel.
Para ello es necesario clasificar el cannabis medicinal como medicamento y tiene que estar en los que el sistema público de salud llama “la canasta de la salud «, lo cual implica que el cannabis está subsidiado por el Ministerio de Salud. Los gastos mensuales de SG alcanzaban la cifra de 175 Euros.
Es de gran importancia que el Ministerio de Salud facilite el acceso al cannabis medicinal. Pero es todavía más importante que garantice la calidad de la marihuana que se da a los pacientes.
Hay un informe firmado por 50 pacientes en el que se quejan de que sus bolsas de cannabis estaban «contaminadas con moho». La marihuana se la compraron a uno de los proveedores de cannabis medicinal más importantes de Israel. Además, las flores de cannabis estaban demasiado secas y desprendían un extraño olor.
En relación a la posibilidad de poder comprar el cannabis en diferentes farmacias, el problema es que el suministro de cannabis en Israel es demasiado limitado y, por lo tanto, los pacientes tienen que ir buscando en muchas farmacias para poder comprar toda la marihuana que necesitan. Con lo cual, el problema subyace en la escasez de marihuana medicinal y no en la posibilidad de poder comprar en diferentes farmacias.
No es una cuestión de ofrecer poder comprar en diferentes farmacias. El problema es que no hay nada de marihuana en las farmacias de Israel en estos momentos. SG cuenta su experiencia y relata que vas a cualquier farmacia y no tienen marihuana. Llamas por teléfono a otras farmacias y cuando finalmente encuentras una que sí tiene, cuando llegas a comprarla ya no les queda. La escasez es tremenda en estos momentos en todo el país.
Shay Arad, un conocido asesor comercial de compañías de cannabis medicinal, afirma que es vital importancia que el Ministerio de Salud escuche a los pacientes de cannabis medicinal para informarse bien de los problemas reales que tienen estos.
La opinión de Shay Arad los problemas de los usuarios de cannabis medicinal en Israel son tantos que el Ministerio de Salud tiene que comenzar a moverse a grandes saltos en vez de paso a paso, como está haciendo en la actualidad. Las autoridades tienen que ser conscientes del dolor de los pacientes y actuar en consecuencia. El Ministerio de Salud tiene que retroalimentarse de lo que dicen los pacientes para implementar las medidas que necesita el cannabis medicinal en Israel.
¿Quién tiene la culpa de la escasez de marihuana medicinal en Israel?
David Pappo, presidente de la Asociación Farmacéutica de Israel y propietario de la Farmacia Tlalim en Ramle, manifestó su punto de vista con palabras muy duras. Es frustrante para un enfermo que necesita una cantidad de cannabis no poder recibirlo después de 40 llamadas telefónicas, o para tan solo conseguir cuatro de los 40 gramos que necesita para todo el mes.
David Pappo se queja de que su farmacia no ha podido vender cannabis medicinal durante 3 semanas y de que recibía hasta 100 llamadas al día de pacientes que necesitaban marihuana.
Hasta el pasado mes de marzo, los israelíes que tenían recetas que les permitían usar marihuana medicinal solo podían comprarla directamente de unos pocos cultivadores autorizados. Ahora también pueden comprarlo en farmacias.
Alrededor de 25 farmacias tienen licencia para vender cannabis medicinal a 28,000 usuarios registrados.
Pappo también se quejaba de que los cultivadores que suministran el cannabis medicinal a las farmacias con frecuencia venden marihuana contaminada con moho, hongos y rastros de pesticidas.
Sin embargo, los cultivadores niegan la responsabilidad por la escasez y la contaminación de la marihuana. Gil Hovesh, director ejecutivo de Pharmocann, cuya compañía no suministra a farmacias, llamó mentirosos a los miembros de la asociación de farmacias.
Gil Hovesh echó la culpa de la escasez de cannabis al hecho de que en esta etapa, tan solo dos de las ocho compañías, Breath of Life y Seach, ahora con licencia para vender marihuana medicinal pueden vender a las farmacias. Su empresa Pharmocann espera obtener el permiso en agosto, momento en el que los cultivadores pierden el derecho de vender a los usuarios directamente.
Otro cultivador de cannabis medicinal también culpa a las farmacias por la escasez. Dijo que las farmacias no tienen suficientes instalaciones de seguridad para almacenar cannabis medicinal y que tampoco tienen la suficiente precaución al vender sus productos.
Además, la mayoría de las farmacias solo tiene una pequeña caja fuerte, por lo que no están en condiciones de inventariar la marihuana medicinal de 4-5 proveedores.
El Ministerio de Salud aún no reconoce lo que se conoce como el «efecto de séquito», donde el THC, alcanza su máximo potencial cuando se combina con cientos de otros cannabinoides.
Esto implica que una variedad de cannabis tiene un efecto benéfico en un paciente, pero puede que no lo tenga en otro ya que la relación de THC con los demás cannabinoides no es la adecuada para su enfermedad.
Con tantos problemas, no parece que las nuevas medidas del Ministerio de Salud vayan a solucionar la profunda crisis del cannabis medicinal en Israel.
